Pendaftaran - MI Roudlotus Syubban

Daftar pada Kelas

Nama Calon Siswa

Kota Lahir

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin

Agama

Kewarganegaraan

Alamat domisili

Anak Ke

Jumlah saudara

Nama Asal TK / SD

Ayah masih hidup / ada (*Hilangkan centang jika tidak)

Nama Ayah Kandung

Kota Lahir Ayah

Tanggal Lahir Ayah

Agama Ayah

Pendidikan Ayah

Pekerjaan Ayah

Alamat Domisili Ayah

No WA Ayah

Ibu masih hidup / ada (*Hilangkan centang jika tidak)

Nama Ibu Kandung

Kota Lahir Ibu

Tanggal Lahir Ibu

Agama Ibu

Pendidikan Ibu

Pekerjaan Ibu

Alamat Domisili Ibu

No WA Ibu

*Isi Jumlah Keluarga (dengan angka) , Kosongkan bila tak ada

Dewasa (Pria)

Dewasa (Perempuan)

Anak-anak (Pria)

Anak-anak (Perempuan)

*Isi jumlah anggota keluarga yang sedang menjalani studi, Kosongkan bila tak ada

Mahasiswa

SMA / SMK

SMP / Sederajat

Belum Sekolah

Ketik captcha teks diatas, perhatikan huruf kapital dan kecil
Ganti teks lain (klik)

Ketik teks disini